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同济附属第一妇婴医院在试管婴儿技术方面有

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来源: 作者: 2019-05-16 20:57:30

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上海市同济大学附属第一妇婴保健院生殖辅助中心主任童国庆及其研究团队研究发现:卵子从母体取出后,培养天形成囊胚,囊胚经过玻璃化冷冻后,随后解冻再进行囊胚移植,将使妊娠率到达60%~70%甚至以上。

童主任进一步指出:与新鲜囊胚移植相比,玻璃化冷冻及解冻囊胚移植获得更高的临床妊娠率及种植率,今后可考虑在临床进行常规应用。

以往成功率不到40%

自第一例试管婴儿于1978年在英国出身以来,经过30多年的发展,试管婴儿的成功率由最初的10%提升到30%至40%。试管婴儿技术作为目前应用较为广泛的一项辅助生殖技术,最突出问题就是成功率低的问题,因此建立一种更高效的试管婴儿治疗方案显得尤为迫切。

所谓“玻璃化冷冻技术”,首先要通过促性腺素等药物促进女性排卵并提取健康卵细胞,受精后形成胚胎,对卵细胞或胚胎进行脱水并以特殊抗冻剂取而代之,最大限度地保持细胞的完整性。随后,医生进行冷冻处理,温度从常温迅速降至-196℃,并将其保存在液态氮中留作后用,卵子或胚胎形成像玻璃体一样的结构形状,故名“玻璃化”。

童国庆及其研究小组曾花费2年时间进行一项研究,对均进行胞浆内单精子注射的两组患者进行了比较,136个病人进行了玻璃化冷冻-解冻囊胚移植,另外计110位患者则选取了新鲜囊胚移植的方法,结果显示,两组在种植率和临床妊娠方面存在显著差异,分别是种植率37.0%VS25.0%,临床妊娠率55.1%VS36.4%。在对62例病人一次取卵后(即进行新鲜囊胚移植,又有冷冻囊胚移植),积累妊娠率乃至达到86%。

童主任认为,玻璃化冷冻与囊胚移植的结合,是现代辅助生殖技术的一场重大突破。经过一次取卵后,只要患者取得囊胚进行了玻璃化冷冻,经过解冻及囊胚移植,临床妊娠率可高达60%至70%之间甚至以上。

子宫内膜的重要性突显

目前从临床运用来看,通过试管婴儿技术出身的婴儿中双胞胎占1/3。

对此,童主任指出:由于试管婴儿技术主要是在医生人工操纵下进《西游记》将被翻拍成美剧日韩均曾翻拍
行的,为了保证受精卵的质量,一般医生会多选几个卵子受精。但有些女性的身体条件允许两个胚胎同时发育,于是就产生了双胞胎。

此外,童主任也指出:以往,在试管婴儿技术中,研究人员更重视胚胎的质量,但其实子宫内膜的容受性如厚度、结构、细胞分子变化等方面应当得到更多关注,“这就好比是"再好的种子都需要良好的土壤来培养",种植前子宫内膜诊断的建立将对试管婴儿治疗产生积极影响,这也是今后该技术研究的重点。”

辅助生殖成本有望降低

作为一种高科技手术医治方法,试管婴儿不是任何人都可以做。

“一般情况下,是针对一些不孕不育患者,而且做手术的最佳年龄在43岁以下,这样成功率可达到40%至50%,如果年龄在35岁以下,成功率甚至更高。”国家相关规定,做试管婴儿移植手术需要具备结婚证、夫妇身份证及准生证三证,作为根据进行有效的登记才能进保加利亚入欧元区利好银行业
行。

目前,做一次试管婴儿医治的总费用在1.5万至2.5万元之间。童主任指出:与以往的慢速冷冻技术相比,玻璃化冷冻下降了辅助生殖的成本,因为其操作过程不需要昂贵的机器,而且能将卵子、胚胎保存得更完整,“对于一些现在不愿意怀孕的女性、由于治疗肿瘤性疾病需要化疗或者放疗可能对生育有伤害的病人,可通过玻璃化冷冻技术将其卵子提前保存,解冻之后依然能正常进行体外受精,从而保留生育能力。”(来源:光明)

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